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绝经后卵巢囊肿可能会自己消失，也可能不会消失，具体与囊肿性质有关。生理性囊肿通常可自行消退，病理性囊肿往往需要医疗干预。
绝经后女性卵巢功能衰退，卵泡停止发育，生理性囊肿多由残余卵泡形成。这类囊肿体积较小，直径多小于5厘米，囊壁薄且光滑，内容物为清亮液体。超声检查显示无血流信号，随访3-6个月后多数可自然吸收。期间建议每3个月复查超声，观察囊肿变化情况，避免剧烈运动防止囊肿扭转。
持续存在的囊肿需警惕病理性可能。绝经后卵巢组织萎缩，新生囊肿恶性风险显著增高。若囊肿直径超过5厘米、囊壁厚薄不均、存在乳头状突起或实性成分，超声显示丰富血流信号，可能为浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或卵巢癌。此类囊肿不会自行消退，需通过肿瘤标志物检测、增强CT或MRI进一步评估，必要时行腹腔镜探查或开腹手术切除。
绝经后女性应定期进行妇科检查，发现卵巢囊肿时需完善CA125、HE4等肿瘤标志物检测。对于短期内迅速增大、伴随腹痛腹胀或异常阴道流血的囊肿，建议尽早就医明确性质。日常保持规律作息，避免滥用雌激素保健品，适度运动增强盆腔血液循环。
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