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上消化道大出血严重吗

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上消化道大出血严重吗

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黄玉红

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 消化内科

上消化道大出血属于危急重症,可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起。

1、消化性溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管导致,常伴上腹痛、反酸,需抑酸及内镜止血治疗。

2、静脉曲张破裂

肝硬化致门静脉高压引起,表现为呕血量大、休克,须紧急输血并行套扎或硬化治疗。

3、急性胃黏膜病变

应激状态或药物损伤黏膜所致,多见黑便、头晕,应停用损胃药物并给予保护黏膜处理。

4、胃部恶性肿瘤

胃癌组织坏死溃烂引发,伴有消瘦、贫血,确诊后需评估手术切除或化疗等综合方案。

患者须绝对卧床禁食,密切监测生命体征,康复期遵医嘱调整饮食结构,避免粗糙刺激性食物。

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