胆汁反流胃炎是胆汁反流入胃导致的胃黏膜炎症,常见诱因包括胃部手术、幽门功能障碍、胃肠动力紊乱、慢性胆囊疾病等。
1、胃部手术胃切除或幽门成形术后可能破坏抗反流机制,导致胆汁持续刺激胃黏膜。患者常出现上腹灼痛、呕吐胆汁等症状,可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物。
2、幽门障碍幽门括约肌功能失调会使十二指肠内容物逆向流动,可能与精神压力或吸烟有关。建议调整生活方式,必要时使用促胃肠动力药如莫沙必利、伊托必利。
3、胃肠紊乱胃排空延迟或肠蠕动异常可引发胆汁反流,常伴随腹胀、嗳气。需排查糖尿病等基础疾病,可选用促动力药联合胃黏膜保护剂治疗。
4、胆囊疾病胆囊炎或胆石症可能导致胆汁成分异常,刺激胃黏膜。典型症状为餐后右上腹痛,需针对原发病治疗,配合硫糖铝等胃黏膜修复剂。
日常避免高脂饮食和咖啡因摄入,进食后保持直立姿势,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。