肝癌晚期可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方式缓解症状。肝癌晚期通常由慢性肝病进展、肿瘤转移、肝功能衰竭、并发症加重等原因引起。
1、姑息治疗针对疼痛和消化道症状进行对症处理,疼痛可使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂,恶心呕吐可用昂丹司琼注射液。
2、靶向治疗使用索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物,可能与肿瘤血管异常增生有关,表现为腹水加重或黄疸加深。
3、免疫治疗采用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂,可能与肿瘤免疫逃逸机制相关,常见发热或甲状腺功能异常。
4、介入治疗通过肝动脉化疗栓塞控制局部病灶,通常与肿瘤血供特点有关,术后可能出现肝区疼痛或短暂性肝功能异常。
建议家属协助患者保持半卧位缓解腹胀,每日记录腹围变化,饮食选择易消化的低脂半流质食物。