克罗恩病严重时可考虑手术切除病变肠段。手术方式主要有狭窄成形术、肠段切除术、临时造口术、永久性造口术。
1、狭窄成形术:针对肠道狭窄但未穿孔的病例,通过扩大狭窄部位保留肠管长度,避免过多切除健康肠段。
2、肠段切除术:适用于局部严重病变或穿孔患者,需切除病变肠段并将健康肠管重新吻合,术后可能需配合生物制剂预防复发。
3、临时造口术:用于急性期肠道严重炎症或术后恢复,通过暂时性造口分流粪便促进病变愈合,后期可还纳造口。
4、永久性造口术:当病变累及肛门直肠或多次手术肠管过短时,需永久性造口维持排便功能,术后需专业造口护理指导。
手术决策需综合评估病变范围及药物疗效,术后仍需长期营养管理和药物维持治疗,建议定期复查肠镜监测病情。
 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	