高血压性心肌病患者在血压控制稳定、心功能代偿良好的情况下可进行低强度跑步,但需严格遵循个体化运动处方。
需通过心脏超声和运动负荷试验评估左心室肥厚程度及射血分数,心功能II级以下患者方可考虑慢跑。
静息血压需持续低于140/90mmHg,运动时收缩压上升幅度不超过20mmHg,避免血压剧烈波动加重心肌缺血。
采用靶心率控制法,运动时心率维持在(220-年龄)×50%-60%范围,单次跑步不超过30分钟。
初期应在心电监护下进行运动测试,配备硝酸甘油等急救药物,出现胸痛、呼吸困难需立即终止运动。
建议选择傍晚血压较低时段运动,避免寒冷刺激,运动前后监测血压心率,同时配合低钠饮食和规律服药。