女性头皮脂溢性皮炎主要表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒和脱发,症状发展可分为轻度脱屑、炎症加重和继发感染三个阶段。
1、红斑脱屑早期表现为头皮片状红斑伴白色或黄色油腻鳞屑,可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛有关。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或吡啶硫酮锌洗剂。
2、瘙痒灼热进展期出现明显瘙痒和灼热感,常因搔抓导致炎症加重。建议避免烫染头发,减少使用含酒精的护发产品,必要时使用氢化可的松乳膏缓解症状。
3、毛发脱落长期炎症可导致毛囊损伤,出现弥漫性脱发。需联合口服维生素B族改善脂质代谢,严重者可短期外用米诺地尔溶液促进毛发再生。
4、渗出结痂继发细菌感染时可见渗出液和厚痂,多与金黄色葡萄球菌感染相关。需抗生素治疗如夫西地酸乳膏,合并真菌感染时可加用特比萘芬凝胶。
日常应避免高糖高脂饮食,选择温和无硅油洗发产品,每周2-3次使用药用洗剂维护头皮微生态平衡,症状持续加重需及时就诊皮肤科。