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完全体外射精仍有较低概率导致怀孕，主要与射精前分泌物含精子、操作时机偏差、阴道口残留精液、女性排卵期不确定性等因素有关。
1、射精前分泌物男性性兴奋时尿道球腺液可能混入少量精子，若接触外阴可能受孕。建议使用避孕套全程防护。
2、操作时机偏差阴茎抽出时机延迟可能导致部分精液溢出。体外射精避孕失败率较高，建议配合安全期计算。
3、阴道口残留精液可能附着在阴道口附近，通过体液接触进入体内。事后建议立即清洗会阴部降低风险。
4、排卵期波动女性排卵可能提前或延后，精子在体内存活可达3天。建议通过排卵试纸监测生育期。
体外射精并非可靠避孕方式，推荐使用短效避孕药、避孕套等正规避孕措施，必要时可服用紧急避孕药补救。
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