小儿骨折后一般4-8周拆石膏,实际时间受到骨折部位、年龄、愈合速度、复查结果等多种因素的影响。
1、骨折部位:上肢骨折通常4-6周可拆石膏,下肢承重部位需6-8周,关节附近骨折可能延长至8-12周。
2、年龄差异:婴幼儿愈合快可缩短1-2周,青少年接近成人周期,需通过X光确认骨痂形成情况。
3、愈合评估:拆除前需复查X光片,确认骨折线模糊、连续性骨痂形成,家长需配合医生进行患肢功能检查。
4、个体差异:营养状况差或伴有糖尿病等基础疾病时愈合延迟,需延长固定时间并加强钙质补充。
拆除石膏后需逐步进行关节活动度训练,避免剧烈运动2-3周,定期随访观察骨愈合进展。