慢性呼吸衰竭患者需注意长期氧疗、呼吸道管理、营养支持和适度运动,日常应避免感染、戒烟限酒、定期复查肺功能。
1、长期氧疗每日低流量吸氧15小时以上可改善缺氧,使用制氧机时需维持血氧饱和度在90%以上,避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。
2、呼吸道管理通过雾化吸入布地奈德、乙酰半胱氨酸等药物稀释痰液,配合叩背排痰保持气道通畅,必要时使用无创呼吸机辅助通气。
3、营养支持选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,分5-6餐少量进食,避免过饱影响膈肌运动,必要时补充肠内营养粉剂。
4、适度运动进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练增强膈肌力量,平地步行以不气促为度,可配合上肢阻抗运动改善呼吸肌耐力。
保持室内空气流通湿度50%-60%,接种流感疫苗和肺炎疫苗,出现痰液变黄或呼吸困难加重需立即就医。