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牙齿蛀牙怎么办

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牙齿蛀牙怎么办

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张天奇

张天奇

山东省立医院 口腔科

牙齿蛀牙可通过改善口腔卫生、使用含氟牙膏、窝沟封闭、补牙、根管治疗等方式治疗。牙齿蛀牙通常由细菌感染、饮食不当、唾液分泌减少、牙齿排列不齐、遗传因素等原因引起。

1、改善口腔卫生

每天至少刷牙两次,使用巴氏刷牙法清洁牙齿表面和牙龈边缘。配合牙线清理牙缝,减少食物残渣堆积。饭后及时漱口,避免细菌利用糖分产酸腐蚀牙釉质。儿童需家长监督刷牙质量,必要时使用牙菌斑显示剂检查清洁效果。

2、使用含氟牙膏

含氟牙膏能增强牙釉质抗酸能力,促进早期龋齿再矿化。成人可选择含氟量0.15%的牙膏,儿童建议使用含氟量0.05%的儿童专用牙膏。对于高风险人群,牙医可能建议额外使用氟化钠漱口水或接受专业氟化物涂布。

3、窝沟封闭

针对磨牙深窝沟容易藏匿细菌的特点,使用流动树脂材料封闭牙齿沟隙。此方法特别适合儿童新萌出的恒磨牙,能降低60%以上窝沟龋发生概率。操作过程无须磨除牙体组织,保持期可达5-10年。

4、补牙

当龋坏达牙本质层时需去除腐质,采用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料充填。前牙多选用美学树脂,后牙承受咬合力部位可使用银汞合金或高强度树脂。中等深度龋洞需先放置氢氧化钙垫底保护牙髓。

5、根管治疗

龋坏引发牙髓炎或根尖周炎时,需清除感染牙髓并用牙胶尖封闭根管。治疗后的牙齿因失去营养供给而变脆,应尽快安装全冠修复体保护。严重破坏无法保留的患牙可能需要拔除后种植修复。

预防蛀牙需控制每日摄糖次数,避免碳酸饮料和黏性零食。每半年接受专业洁牙和口腔检查,发现早期龋损及时干预。孕妇、糖尿病患者等高风险人群应加强口腔护理。儿童从第一颗乳牙萌出就应开始清洁,定期涂氟并建立科学饮食习惯。

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