急性胰腺炎并发症有哪些
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急性胰腺炎并发症有哪些
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急性胰腺炎并发症主要包括胰周积液、胰腺假性囊肿、感染性胰腺坏死、多器官功能障碍综合征等。
1、胰周积液胰周积液是急性胰腺炎早期常见并发症，多由胰液外渗引起。轻度积液可自行吸收，严重时需经皮穿刺引流。可能与胰管破裂、炎症渗出等因素有关，表现为持续性腹痛、腹胀。
2、胰腺假性囊肿胰腺假性囊肿多在病程4周后形成，囊壁无上皮细胞覆盖。体积较小者可观察随访，直径超过6厘米需内镜或手术引流。常与胰管梗阻、组织坏死相关，可能出现压迫性黄疸、消化不良。
3、感染性胰腺坏死感染性胰腺坏死属于危重并发症，病死率较高。需联合使用抗生素如美罗培南、亚胺培南，必要时行坏死组织清除术。多由肠道菌群移位导致，伴随高热、白细胞显著升高。
4、多器官功能障碍多器官功能障碍是终末期严重并发症，需重症监护治疗。可能与全身炎症反应综合征有关，表现为呼吸衰竭、肾功能衰竭、休克等。早期液体复苏和器官支持是关键。
急性胰腺炎患者应严格禁食直至症状缓解，恢复期选择低脂饮食，定期监测血淀粉酶和影像学变化，避免饮酒及暴饮暴食。
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