超声下小儿急性肠套叠整复术是一种通过超声引导进行非手术复位肠套叠的微创治疗技术,适用于早期发现的单纯性肠套叠患儿,主要操作步骤包括超声定位、水压灌肠复位、复位效果确认。
1、超声定位通过高频超声探头精准识别肠套叠部位及套入肠管的形态特征,实时监测复位过程,避免X线辐射暴露。
2、水压灌肠采用生理盐水或气体经肛门缓慢加压灌注,利用流体静压推动套叠肠管逐步回纳,压力控制在60-100mmHg。
3、复位确认超声动态观察回盲部血流恢复及肠壁层次结构,确认套叠完全解除,同时监测有无肠穿孔等并发症。
4、术后观察术后需禁食6-8小时并监测生命体征,观察有无呕吐、血便复发,24小时内复查超声评估复位稳定性。
该技术成功率可达90%以上,家长发现患儿阵发性哭闹、果酱样大便时应及时就医,术后遵医嘱逐步恢复饮食并定期随访。