新生儿疾病筛查项目主要包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢病及听力障碍筛查。
1、先天性甲状腺功能减低症该病由甲状腺激素分泌不足导致,表现为喂养困难、黄疸消退延迟,需通过足跟血TSH检测筛查,确诊后需终身服用左甲状腺素钠片治疗。
2、苯丙酮尿症因苯丙氨酸羟化酶缺陷引起,患儿可能出现毛发变黄、智力障碍,筛查显示血苯丙氨酸升高,治疗需采用特殊配方奶粉及低苯丙氨酸饮食。
3、G6PD缺乏症红细胞酶缺乏导致溶血性贫血,接触蚕豆或氧化性药物后易发病,筛查可见G6PD酶活性降低,防治需避免接触诱发因素。
4、先天性肾上腺皮质增生症21-羟化酶缺陷致皮质醇合成障碍,可能出现呕吐、脱水危象,筛查显示17-羟孕酮升高,需糖皮质激素替代治疗。
建议所有新生儿在出生48小时后完成足跟血采集筛查,阳性结果需在指定机构复诊,筛查前后避免过度喂养影响检测准确性。