老年人食道狭窄可通过饮食调整、药物治疗、内镜扩张、手术治疗等方式改善。食道狭窄通常由胃食管反流、食道炎、食道肿瘤、术后瘢痕等原因引起。
1、饮食调整选择流质或半流质食物,避免坚硬、辛辣刺激性食物,少量多餐,进食时保持坐立姿势,减少食物滞留风险。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,黏膜保护剂如硫糖铝有助于修复损伤,促动力药如莫沙必利可改善食道蠕动功能。
3、内镜扩张通过内镜下球囊扩张或探条扩张术机械性扩大狭窄部位,适用于良性狭窄,可能需要重复进行多次治疗。
4、手术治疗对于严重狭窄或肿瘤导致的梗阻,可考虑食道支架置入或食道切除术,术后需配合营养支持和康复训练。
建议定期复查内镜评估狭窄程度,保持口腔卫生,避免餐后立即平卧,睡眠时抬高床头预防反流。