胎儿生长受限可通过超声测量胎儿大小、监测孕妇体重增长、评估胎盘功能及脐血流检测等方式确诊,需结合孕妇病史及临床表现综合判断。
1、超声测量通过系列超声检查测量胎儿双顶径、头围、腹围及股骨长度,若持续低于同孕周第10百分位或生长曲线偏离正常范围,提示生长受限可能。
2、体重监测动态监测孕妇体重增长情况,若妊娠中晚期体重增长不足或停滞,需警惕胎儿生长受限,尤其合并妊娠期高血压等高危因素时。
3、胎盘评估超声检查胎盘厚度、钙化程度及血流灌注情况,胎盘功能不全可能导致营养物质输送障碍,是胎儿生长受限的重要病理基础。
4、脐血流检测多普勒超声测量脐动脉血流阻力指数,若出现舒张期血流缺失或反向,提示胎儿宫内缺氧风险,需紧急干预。
确诊胎儿生长受限后应增加产检频率,必要时住院监测,均衡补充优质蛋白和铁剂,避免剧烈活动并左侧卧位改善胎盘供血。