脓毒症的中医治疗主要包括清热解毒、活血化瘀、扶正固本、通腑泄浊等方法,常用方剂有清瘟败毒饮、血府逐瘀汤、生脉散、大承气汤等。
1、清热解毒:清瘟败毒饮适用于热毒炽盛型脓毒症,含石膏、知母等成分,可抑制炎症反应。高热患者可配合使用安宫牛黄丸。
2、活血化瘀:血府逐瘀汤能改善微循环障碍,适用于有瘀血证候者。丹参注射液静脉给药可协同增强疗效。
3、扶正固本:生脉散用于气阴两虚证,含人参、麦冬等补益成分。严重虚脱时可选用参附注射液。
4、通腑泄浊:大承气汤通过泻下通便排出内毒素,适用于腑实证。可配合大黄灌肠治疗肠屏障功能障碍。
中医治疗需在现代医学抗感染基础上联合应用,急性期建议中西医结合救治,恢复期可配合针灸、穴位贴敷等外治法。