儿童牙外伤发黑可能由牙髓坏死、牙本质暴露、牙髓充血、牙根吸收等原因引起,可通过牙髓治疗、树脂修复、牙齿固定、拔牙等方式处理。
1.牙髓坏死外伤导致牙髓血管断裂,牙齿失去营养供应而发黑。建议家长及时带孩子进行根管治疗,清除坏死组织。可选用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。
2.牙本质暴露牙釉质缺损使牙本质小管暴露,色素沉积导致变色。家长需注意避免孩子进食过冷过热食物,医生可能采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行修复。
3.牙髓充血外伤初期牙髓血管扩张充血,血红蛋白分解产生黑色素。家长应观察2-3周,若持续发黑需就医。医生可能使用三氧化物矿物聚合体进行活髓保存。
4.牙根吸收严重外伤可能导致牙根表面或内部吸收,伴随牙齿松动。需拍摄X线片确诊,必要时进行牙周夹板固定或拔除患牙,防止影响恒牙发育。
建议家长避免让孩子用患牙咀嚼硬物,定期复查牙齿活力,保持口腔卫生可使用含氟牙膏刷牙,发现牙齿持续变色或疼痛应立即就诊。