肾脏移植手术效果通常较好,多数患者术后肾功能显著改善,生活质量明显提高。影响效果的主要因素有移植肾质量、排斥反应控制、术后护理、基础疾病管理。
1、移植肾质量活体供肾效果优于遗体供肾,供体年龄和健康状况直接影响移植肾存活时间。术后需定期监测肌酐清除率等指标。
2、排斥反应控制合理使用免疫抑制剂可降低急性排斥反应概率,常见药物包括他克莫司、霉酚酸酯、泼尼松。排斥反应可能导致移植肾功能减退。
3、术后护理严格遵循无菌操作规范,预防感染是护理重点。术后早期需监测切口愈合情况,避免剧烈运动导致血管吻合口破裂。
4、基础疾病管理控制高血压、糖尿病等原发病有助于延长移植肾存活期。部分患者可能出现移植肾糖尿病,需调整降糖方案。
术后应保持低盐优质蛋白饮食,适度运动增强体质,定期复查肾功能和血药浓度,出现发热或尿量减少需立即就医。