盆腔廓清术是一种针对晚期盆腔恶性肿瘤的根治性手术,主要适用于宫颈癌、直肠癌等局部广泛浸润但未远处转移的患者,通过切除受累器官及周围组织达到治疗目的。
1、手术范围根据肿瘤侵犯程度可分为全盆腔廓清术和后盆腔廓清术,前者切除范围包括膀胱、直肠及生殖器官,后者保留部分未受累器官。
2、适应症适用于放化疗后局部复发或原发肿瘤广泛浸润盆腔脏器的情况,术前需评估无远处转移且患者体能可耐受重大手术。
3、手术风险可能出现大出血、肠瘘、尿路感染等并发症,术后需长期使用人工肛门或尿路造瘘装置。
4、术后重建常需联合整形外科进行盆底重建,包括肠道连续性恢复、尿流改道及阴道成形等修复手术。
该手术需多学科团队协作完成,术后需定期随访监测复发,配合营养支持及康复训练改善生活质量。