耳膜内陷可能由咽鼓管功能障碍、中耳炎、气压损伤、鼻咽部肿瘤等原因引起,可通过药物治疗、咽鼓管吹张术、鼓膜置管术、鼻咽部疾病治疗等方式改善。
1、咽鼓管功能障碍感冒或过敏导致咽鼓管黏膜肿胀,影响中耳气压平衡。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠片缓解症状,同时配合咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。
2、中耳炎细菌感染引发中耳积液,负压导致鼓膜内陷。可能与流感嗜血杆菌、肺炎链球菌感染有关,常伴耳闷、听力下降。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、氧氟沙星滴耳液治疗。
3、气压损伤飞行或潜水时外界气压骤变,超过咽鼓管调节能力。建议通过打哈欠、吞咽动作平衡压力,严重者可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂减轻充血。
4、鼻咽部肿瘤鼻咽癌等占位病变压迫咽鼓管开口,需结合鼻咽镜和影像学检查确诊。治疗需针对原发病进行放疗或手术,同步使用顺铂、紫杉醇等化疗药物。
避免用力擤鼻及耳道进水,飞行时可佩戴压力调节耳塞,长期未缓解需耳鼻喉科就诊评估鼓膜状态。