支气管扩张通常需要治疗。支气管扩张可能由感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、免疫调节等方式干预。
1、感染反复呼吸道感染可能导致支气管壁损伤,表现为咳嗽、脓痰。治疗需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛,并配合体位引流。
2、免疫缺陷免疫功能低下易继发支气管结构破坏,常见于低免疫球蛋白血症。需静脉注射免疫球蛋白,使用乙酰半胱氨酸化痰,必要时接种肺炎疫苗。
3、遗传因素囊性纤维化等遗传病可引发支气管扩张,伴随胰腺功能异常。需用胰酶替代剂,雾化吸入妥布霉素,进行基因检测和遗传咨询。
4、气道阻塞肿瘤或异物压迫导致局部支气管扩张,可能伴咯血。需通过支气管镜解除阻塞,使用氨甲环酸止血,严重者行肺段切除术。
患者应避免吸烟及接触粉尘,保持适度运动增强肺功能,定期进行肺康复训练和影像学随访。