尿毒症透析后通常无法完全痊愈,但能有效控制病情。透析主要分为血液透析、腹膜透析两种方式,可替代肾脏部分功能,延缓疾病进展。
1、血液透析通过体外循环清除血液中的代谢废物,每周需进行多次治疗,可能伴随低血压、肌肉痉挛等症状,需配合促红细胞生成素、骨化三醇等药物改善并发症。
2、腹膜透析利用腹膜作为半透膜进行毒素清除,可居家操作但存在腹膜炎风险,需使用抗生素控制感染,同时补充钙剂调节矿物质代谢。
3、肾移植移植健康肾脏是唯一可能摆脱透析的方式,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯预防排斥反应,存在供体匹配和术后感染风险。
4、综合管理需严格控制血压血糖,限制水分及高钾食物摄入,定期监测血肌酐、尿素氮等指标,配合左卡尼汀等药物改善营养状态。
患者应严格遵医嘱治疗,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重心脏负荷,定期复查评估肾功能。