宝宝脑瘫通常在出生后6-12个月可初步识别,具体时间受运动发育迟缓程度、肌张力异常表现、原始反射消失延迟以及合并症等因素影响。
1、运动发育迟缓患儿3个月后仍不能抬头,6个月不会翻身,9个月无法独坐。建议家长定期记录发育里程碑,发现异常需尽早就诊儿童康复科。
2、肌张力异常表现为肢体僵硬或松软,换尿布时双腿交叉呈剪刀状。家长需观察日常活动中肢体活动度,异常时需神经科评估。
3、原始反射持续握持反射、拥抱反射等本应消失的原始反射持续存在。家长发现反射异常应进行Gesell发育量表筛查。
4、合并症表现常伴随癫痫发作、斜视或喂养困难。家长需注意异常眼球运动、进食呛咳等症状,及时进行脑电图和视力检查。
建议家长定期进行发育筛查,6月龄前开始早期干预可显著改善预后,日常注意营养补充和被动关节活动训练。