免疫性血小板减少性紫癜是一种由免疫系统异常攻击血小板导致的出血性疾病,主要表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑或内脏出血,可分为急性型与慢性型。
1、发病机制机体产生异常抗体破坏血小板,或抑制骨髓巨核细胞生成血小板,导致外周血血小板计数显著降低。
2、典型症状早期出现四肢对称性瘀点瘀斑,进展期可见鼻出血、牙龈渗血,严重者可发生消化道出血或颅内出血。
3、诊断方法需结合血小板计数减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍等实验室特征,并排除其他继发性血小板减少症。
4、治疗原则轻症采用糖皮质激素或丙种球蛋白,难治性病例可考虑脾切除或血小板生成素受体激动剂治疗。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板计数,急性出血时需立即就医。饮食宜选择软质易消化食物,减少粗硬食材摄入。