双肺结节是指在双侧肺部影像检查中发现的圆形或类圆形异常密度影,可能由炎症、结核、良性肿瘤、恶性肿瘤等因素引起。
1、炎症因素肺部感染后遗留的肉芽肿或炎性假瘤可能形成结节,通常伴随咳嗽、低热等症状,需抗感染治疗如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等药物。
2、结核因素结核杆菌感染可导致双肺多发结节,常伴有盗汗、消瘦,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
3、良性肿瘤错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变表现为边界清晰的结节,通常无须特殊处理,定期随访观察即可。
4、恶性肿瘤原发性肺癌或转移瘤可表现为进行性增大的结节,可能伴随咯血、胸痛,需病理确诊后行手术、放疗或靶向治疗。
发现双肺结节应完善增强CT等检查,避免吸烟并保持规律作息,医生会根据结节形态、生长速度等制定随访或治疗计划。