细菌性肺炎的治疗原则主要包括抗感染治疗、对症支持治疗、并发症防治和基础疾病管理。
1、抗感染治疗根据病原学检查结果选择敏感抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等,疗程通常为7-14天。
2、对症支持针对发热咳嗽等症状给予退热止咳处理,保持充足水分摄入,重症患者需氧疗或机械通气支持。
3、并发症防治密切监测脓胸、呼吸衰竭等并发症,出现胸腔积液需穿刺引流,合并感染性休克时需血管活性药物。
4、基础病管理合并慢性心肺疾病者需控制原发病,糖尿病患者应调整降糖方案,免疫功能低下患者可考虑免疫调节治疗。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,恢复期可进行呼吸功能锻炼,定期复查胸片评估疗效。