细菌性肺炎的典型表现包括咳嗽咳痰、发热寒战、胸痛呼吸困难、乏力纳差等,病情进展可能出现脓痰或咯血。
初期多为刺激性干咳,伴随低热和肌肉酸痛,部分患者有透明黏液痰。听诊可闻及局部细湿啰音。
咳嗽加重转为脓性痰,体温超过38.5度伴寒战,出现呼吸频率加快和针刺样胸痛。X线显示肺叶实变影。
咳铁锈色痰或血痰,呼吸窘迫伴口唇紫绀,可能出现感染性休克。血气分析提示低氧血症和呼吸性碱中毒。
老年人可能仅表现为意识模糊,婴幼儿常见拒食和呼吸急促。糖尿病患者易并发脓胸或肺脓肿。
出现持续高热或呼吸困难应立即就医,治疗期间需保持充足水分摄入并监测血氧饱和度。