孩子矮小症建议在3岁至青春期前开始干预治疗,最佳治疗时机与骨龄、生长激素水平、遗传因素及基础疾病控制情况密切相关。
1、骨龄评估:治疗前需通过腕部X光片评估骨龄,若骨龄落后实际年龄2岁以上且生长速率缓慢,提示需尽早启动生长激素治疗。
2、激素检测:通过胰岛素样生长因子1和生长激素激发试验确诊生长激素缺乏症,该类型患儿5岁后即可考虑激素替代治疗。
3、遗传因素:特纳综合征等染色体异常导致的矮小,建议2-3岁开始治疗;家族性矮小儿童需在青春期前进行身高管理。
4、基础疾病:慢性肾病、甲状腺功能减退等继发性矮小,需先控制原发病,稳定后6-12个月内开始生长干预。
家长需定期监测孩子生长曲线,每3个月测量身高体重,治疗期间保证每日500毫升牛奶、1个鸡蛋及适量跳跃运动。