强直性脊柱炎患者分娩后可以遵医嘱继续用药控制病情,但需根据哺乳需求、药物安全性及个体情况调整方案。
1、哺乳期用药哺乳期用药需避免甲氨蝶呤等影响婴儿发育的药物,可选择塞来昔布等安全性较高的非甾体抗炎药,用药期间建议暂停母乳喂养。
2、非哺乳期用药非哺乳期患者可继续使用常规治疗药物,如柳氮磺吡啶、阿达木单抗等,需定期监测肝肾功能及药物不良反应。
3、药物调整产后激素水平变化可能导致病情波动,需结合炎症指标调整生物制剂剂量,同时关注骨质疏松风险适当补充钙剂。
4、联合干预药物需配合产后康复训练,低强度运动有助于维持关节活动度,疼痛明显时可结合物理治疗缓解症状。
产后用药需风湿科与产科联合评估,哺乳期优先选择不影响婴儿的药物,同时加强营养支持与适度功能锻炼。