孕妇甲亢可能对胎儿造成早产、低出生体重、胎儿甲状腺功能异常、新生儿甲亢等影响,需通过药物控制、定期监测、营养支持、胎儿超声评估等方式干预。
1、早产母体甲状腺激素水平过高可能诱发子宫收缩,增加早产概率。治疗需严格遵医嘱使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,避免自行调整剂量。
2、低出生体重甲亢加速母体代谢可能导致胎儿营养供给不足。建议孕妇增加优质蛋白和热量摄入,配合左甲状腺素钠等药物维持甲状腺功能稳定。
3、胎儿甲亢母体促甲状腺激素受体抗体可能透过胎盘刺激胎儿甲状腺。需每4-6周进行胎儿心率监测,必要时使用甲巯咪唑进行宫内治疗。
4、新生儿甲亢残留在新生儿体内的母体抗体可能持续作用。出生后需立即检测TSH水平,备妥普萘洛尔等药物应对可能出现的甲状腺危象。
孕妇应保持低碘饮食,每月复查甲状腺功能,避免焦虑情绪,出现胎动异常或宫缩频繁需立即就医。