孕妇有甲亢对胎儿会有影响吗

孕妇甲亢可能对胎儿造成不良影响，主要包括胎儿甲状腺功能异常、早产、低出生体重、流产等风险增加。甲亢控制不佳时可能引发胎儿甲状腺功能亢进或减退，需通过定期监测甲状腺功能、药物调整、营养管理、产科随访等方式干预。

1、胎儿甲状腺异常

母体促甲状腺激素受体抗体可能透过胎盘刺激胎儿甲状腺，导致新生儿甲亢。建议孕妇每月复查甲状腺功能，遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物，避免过量用药引发胎儿甲减。

2、妊娠并发症风险

未控制的甲亢可能诱发妊娠高血压、子痫前期等并发症。孕妇需监测血压和尿蛋白，出现心悸、水肿等症状时及时就医。β受体阻滞剂普萘洛尔可用于缓解症状，但须严格评估胎儿情况。

3、胎儿发育受限

母体高代谢状态可能导致胎盘供氧不足，影响胎儿生长发育。通过超声监测胎儿生长曲线，补充优质蛋白和铁剂，必要时住院进行营养支持治疗。

4、分娩期风险

甲亢孕妇易发生宫缩乏力、产后出血等分娩并发症。建议选择具备新生儿抢救条件的医院分娩，备好卡比马唑等应急药物，产后仍需持续监测母婴甲状腺功能。

孕妇应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，每月复查甲状腺功能直至产后6周，哺乳期用药需选择丙硫氧嘧啶等安全性较高的药物。