急腹症可通过禁食胃肠减压、药物治疗、液体复苏、手术治疗等方式治疗。急腹症通常由腹腔脏器炎症、梗阻、穿孔、缺血等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需立即禁食并通过鼻胃管减压,减少消化液分泌。适用于肠梗阻、胰腺炎等疾病,可配合静脉营养支持。
2、药物治疗根据病因使用抗生素如头孢曲松、解痉药如山莨菪碱、镇痛药如哌替啶。胆道感染需联合甲硝唑,胰腺炎需加用生长抑素。
3、液体复苏快速补充晶体液纠正脱水,监测电解质平衡。失血性休克需输血,脓毒症需早期目标导向治疗。
4、手术治疗阑尾炎需阑尾切除术,消化道穿孔需修补术。肠坏死需切除病变肠段,胆总管结石需ERCP取石。
急腹症患者应避免自行服用止痛药掩盖病情,确诊前禁食禁水,术后需逐步恢复流质饮食并监测生命体征。