腰腿痛的中医辨证分型主要有寒湿痹阻型、湿热下注型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型。
1、寒湿痹阻型:多因久居潮湿环境导致寒湿侵袭经络,表现为冷痛遇热减轻,可选用独活寄生汤加减,配合艾灸肾俞、命门等穴位。
2、湿热下注型:常由饮食辛辣或外感湿热引起,症状为灼热胀痛伴小便黄赤,治疗宜用四妙丸加减,需避免油腻食物。
3、气滞血瘀型:多因外伤或久坐致气血运行不畅,特征为刺痛且痛处固定,可服用身痛逐瘀汤,配合针刺血海、三阴交等穴位。
4、肝肾亏虚型:与年老体衰或劳损过度相关,表现为隐痛伴腰膝酸软,适用左归丸或右归丸调补,建议适度练习八段锦。
辨证施治期间需注意腰部保暖,避免负重劳作,症状持续加重时应及时就医进行影像学检查。