夫妻一方患有抑郁症通常可以生育,但需综合评估病情稳定性、用药安全性和心理支持情况,建议在精神科医生指导下做好孕前规划。
1、病情评估轻度稳定期抑郁症对生育影响较小,中重度发作期可能因情绪波动影响孕期健康,需通过汉密尔顿抑郁量表等工具评估症状控制程度。
2、药物调整部分抗抑郁药如帕罗西汀可能增加胎儿风险,医生可能建议换用舍曲林等妊娠B类药或逐步减药,切忌自行停药诱发戒断反应。
3、遗传概率抑郁症存在家族聚集倾向但非单基因遗传,子代患病概率约10-15%,可通过孕前遗传咨询了解风险。
4、心理干预认知行为治疗和家庭治疗能改善患者社会功能,配偶需参与心理教育课程,建立共同应对机制降低产后抑郁风险。
备孕期间应保持规律作息和适度运动,避免酒精摄入,定期监测情绪变化,建议双方共同接受孕前优生咨询。