宫颈癌病变是从宫颈上皮内瘤变发展到浸润性宫颈癌的病理过程,主要分为低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变及宫颈癌三个阶段。
宫颈上皮细胞轻微异常改变,约60%可自然消退,可能与HPV一过性感染有关,定期随访观察是主要处理方式。
宫颈上皮细胞显著异型增生,属于癌前病变,需行宫颈锥切术治疗,与HPV持续感染密切相关。
癌细胞突破基底膜向间质浸润,可能出现接触性出血等症状,治疗方案需根据分期选择手术或放化疗。
高危型HPV持续感染是主要诱因,多个性伴侣、吸烟及免疫抑制等因素会加速病变进展。
建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可有效预防病变发生,出现异常阴道出血需及时就医。