腰椎骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、先天性骨病等原因引起。
轻度压缩性骨折需绝对卧床6-8周,避免腰部负重活动。使用硬板床并保持脊柱中立位,可通过轴向翻身预防压疮。
稳定性骨折可选用胸腰骶支具固定8-12周。定制支具需贴合脊柱生理曲度,逐步增加下地活动时间。
骨质疏松性骨折需联用钙剂、维生素D和双膦酸盐类药物。疼痛明显时可使用非甾体抗炎药,配合鲑鱼降钙素促进骨愈合。
伴有神经损伤或椎管占位的患者需行椎管减压术。经皮椎体成形术适用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折。
恢复期应加强腰背肌锻炼,每日进行五点支撑法训练,配合高钙饮食和适度日照促进骨骼修复。