腰45椎间盘膨出并后突可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。该病症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳累、遗传等因素引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并在腰部垫软枕,避免弯腰及久坐久站,可减轻椎间盘压力缓解神经压迫症状。
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,地奥司明片消除神经水肿。疼痛剧烈时可在医生指导下短期使用盐酸曲马多缓释片。
急性期过后可进行腰椎牵引减轻椎间盘压力,配合超短波、中频电疗等理疗促进血液循环,每周进行3-5次康复锻炼增强腰背肌力量。
经3个月保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术,严重突出伴有马尾神经症状时需行椎板切除减压融合内固定术。
日常生活中应避免提重物及剧烈扭转腰部,睡眠时保持脊柱生理曲度,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。