多数腰椎间盘突出患者无须手术治疗,可通过保守治疗缓解症状。主要治疗方式有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入。只有当神经压迫严重或保守治疗无效时考虑手术。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位,缓解椎间盘压力。
非甾体抗炎药如塞来昔布、肌松药如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可缓解疼痛和炎症。
牵引治疗可增大椎间隙,超短波等理疗促进炎症吸收,需在康复师指导下进行。
椎间孔镜等微创技术适用于突出物较大的患者,具有创伤小、恢复快的特点。
日常注意保持正确坐姿,避免久坐久站,加强腰背肌锻炼可降低复发概率。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。