脑梗死的症状主要包括偏瘫、言语障碍、头晕头痛、意识障碍等,按严重程度从早期表现到终末期排列。
偏瘫是脑梗死的典型症状,表现为一侧肢体无力或完全瘫痪,可能与运动中枢受损有关。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿替普酶等药物。
患者可能出现表达困难、词不达意或完全失语,与语言中枢缺血有关。伴随症状包括吞咽困难,可使用胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊、尼莫地平片等改善脑循环。
急性期常见剧烈头痛伴眩晕,与颅内压增高或前庭系统缺血相关。部分患者出现恶心呕吐,需警惕后循环梗死,可用甘露醇注射液降低颅压。
重症患者可表现为嗜睡、昏睡或昏迷,提示大面积脑梗死或脑干受损。伴有瞳孔不等大等症状时需紧急处理,必要时行去骨瓣减压术。
突发上述症状须立即就医,日常控制血压血糖,低盐低脂饮食并规律复查头颅影像学检查。