急性期脑梗死是指脑血管突然阻塞导致脑组织缺血缺氧的危急阶段,通常发生在发病后24小时至2周内,主要表现为突发偏瘫、语言障碍、意识模糊等症状。
脑血管因血栓或栓塞突然阻塞,导致血流中断,脑细胞在6分钟内开始不可逆损伤。常见责任血管包括大脑中动脉、颈内动脉等。
突发面部歪斜、单侧肢体无力、言语不清是典型三联征,可伴随眩晕、头痛、恶心呕吐等前循环或后循环缺血症状。
头颅CT可早期排除脑出血,磁共振弥散加权像能在发病30分钟内显示缺血灶,血管造影可明确责任血管位置。
发病4.5小时内适用静脉溶栓治疗,超过时间窗需评估血管内取栓,同时需控制血压血糖等基础指标。
患者需绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,家属应记录症状变化时间窗,避免随意搬动患者头部或喂食饮水。