缺血性脑卒中是由于脑部血液供应中断导致脑组织缺血缺氧性坏死的急性脑血管疾病,主要包括脑血栓形成、脑栓塞、分水岭梗死、腔隙性梗死等类型。
动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓堵塞脑血管,常见于中老年高血压患者,表现为突发偏瘫和言语障碍,需立即进行静脉溶栓治疗。
心脏或颈动脉脱落的栓子随血流阻塞远端脑动脉,房颤患者多见,发病急骤并伴意识障碍,需抗凝治疗及预防栓塞复发。
脑动脉交界区低灌注导致缺血,常见于严重低血压或脱水患者,表现为波动性神经功能缺损,需扩容改善循环治疗。
小穿支动脉闭塞引起微小梗死灶,多与长期高血压相关,常表现为单纯运动或感觉障碍,需控制血压和抗血小板治疗。
预防缺血性脑卒中需定期监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,适当进行有氧运动,出现突发肢体无力或言语不清应立即就医。