前列腺炎可能导致弱精症。弱精症的常见原因包括前列腺炎、精索静脉曲张、内分泌异常、生殖道感染等。
1、前列腺炎前列腺炎可能影响精液质量,导致精子活力下降。炎症反应产生的活性氧物质可损伤精子,前列腺液成分改变也会影响精子生存环境。治疗需针对病原体使用抗生素如左氧氟沙星、多西环素,配合非甾体抗炎药缓解症状。
2、精索静脉曲张精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高,影响精子生成。患者可能伴有阴囊坠胀感,可通过精索静脉高位结扎术治疗,术后配合维生素E、辅酶Q10等改善精子质量。
3、内分泌异常下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致睾酮水平异常,影响精子发生。表现为性欲减退、勃起功能障碍,需检查性激素六项,必要时使用绒促性素或他莫昔芬调节。
4、生殖道感染支原体、衣原体等病原体感染可引起附睾炎、精囊炎,导致精子畸形率增高。需通过精液培养明确病原体,选用敏感抗生素如阿奇霉素、克拉霉素进行治疗。
建议患者避免久坐、禁烟酒,适量补充锌、硒等微量元素,定期复查精液常规。若备孕超过1年未成功,需到生殖医学科进一步评估。