儿童癫痫与成人癫痫的差异主要体现在发病原因、发作类型、脑电图特征及治疗策略四个方面。
1.发病原因:儿童癫痫多与遗传代谢异常、围产期脑损伤或发育异常有关;成人癫痫常见于脑血管病、脑肿瘤或外伤后遗症。
2.发作类型:儿童多见失神发作、婴儿痉挛症等年龄依赖性发作;成人以局灶性发作继发全面性强直阵挛发作为主。
3.脑电图特征:儿童脑电图常显示广泛性棘慢波,成人多表现为局灶性异常放电,这与大脑发育程度相关。
4.治疗策略:儿童首选丙戊酸钠等广谱抗癫痫药,需考虑认知发育影响;成人用药侧重控制发作频率,部分耐药病例需评估手术指征。
家长发现儿童异常抽搐应及时记录发作特征,成年患者应定期复查脑电图,两类人群均需保持规律作息避免诱因。