脑梗死的常见护理问题主要包括吞咽困难、肢体功能障碍、压疮风险和心理情绪障碍。
约半数患者存在吞咽功能受损,需进行吞咽功能评估,采用糊状食物进食,严重者需鼻饲营养支持。
偏瘫患者需每2小时翻身一次,保持良肢位摆放,早期介入康复训练预防关节挛缩和肌肉萎缩。
长期卧床患者需使用气垫床,保持皮肤清洁干燥,定时改变体位,骨突部位使用减压贴保护。
卒中后抑郁发生率较高,需加强心理干预,鼓励家属参与陪伴,必要时联合精神科会诊治疗。
患者出院后仍需坚持康复锻炼,定期复诊监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒控制危险因素。