孕酮低于15ng/mL时是否保胎需结合具体情况评估,主要影响因素有胚胎发育状态、孕周、既往妊娠史、临床症状等。
1、胚胎活性若超声确认胚胎存活且无出血腹痛,可尝试黄体酮补充治疗,常用药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊、黄体酮注射液。
2、孕周因素孕8周前孕酮波动较大,单一数值需动态监测,可能伴随HCG翻倍异常或阴道流血等症状。
3、流产史有复发性流产史者建议积极干预,孕酮不足可能与黄体功能缺陷或内分泌疾病有关。
4、临床症状出现持续腹痛或大量出血提示难免流产,此时保胎成功率较低需及时就医。
建议孕妇保持卧床休息,避免剧烈运动,定期复查孕酮及超声评估胚胎发育情况。