乳腺癌术后癌胚抗原升高可通过复查监测、影像学检查、调整治疗方案、排除其他肿瘤等方式处理。癌胚抗原升高可能与肿瘤复发、其他恶性肿瘤、炎症反应、检测误差等因素有关。
1、复查监测建议在2-4周后复查癌胚抗原指标,单次升高可能存在检测波动,需结合动态变化趋势判断临床意义。
2、影像学检查需进行乳腺超声、胸部CT等检查评估局部复发情况,必要时行PET-CT全身扫描,检查结果可能显示异常占位或代谢增高灶。
3、调整治疗方案如确认肿瘤复发,可根据情况选择卡培他滨等化疗药物,或依西美坦等内分泌治疗药物,或曲妥珠单抗等靶向药物进行系统治疗。
4、排除其他肿瘤需排查消化道肿瘤等可能,完善胃肠镜等相关检查,其他恶性肿瘤可能导致癌胚抗原非特异性升高。
术后应定期随访监测,保持均衡饮食并适度运动,出现持续升高需及时就诊肿瘤科进一步评估。