心动过缓可能导致头晕乏力、晕厥摔倒、心力衰竭、猝死等危害,需根据病因及严重程度采取心电监护、药物或起搏器治疗。
心率低于40次/分时脑供血不足,可能出现视物模糊、注意力不集中,需排查甲状腺功能减退或药物过量,可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙肾上腺素或阿托品。
严重窦性停搏可能导致阿斯综合征,突发意识丧失伴四肢抽搐,与病态窦房结综合征相关,急诊需安装临时起搏器,长期可选用茶碱缓释片或氨茶碱。
持续低心率使心输出量减少,诱发下肢水肿和呼吸困难,常见于老年退行性病变,需联合地高辛和利尿剂,终末期需考虑双腔起搏器植入。
三度房室传导阻滞患者心室率低于35次/分时易发室颤,运动员心脏虽耐受性好但需排除心肌炎,永久起搏器是预防猝死的有效手段。
日常避免过度劳累和憋气动作,定期监测晨起静息心率,出现黑朦症状须立即心内科就诊。