组织胞浆菌病是由荚膜组织胞浆菌感染引起的真菌性疾病,常见类型包括急性肺组织胞浆菌病、慢性肺组织胞浆菌病、播散性组织胞浆菌病,其中播散型可累及全身器官。
荚膜组织胞浆菌存在于富含鸟粪或蝙蝠粪的土壤中,通过吸入孢子感染,菌体在巨噬细胞内繁殖导致肉芽肿性病变。
主要经呼吸道吸入污染土壤中的真菌孢子,偶见皮肤接触感染,不会发生人与人直接传播。
免疫力低下者、婴幼儿、HIV感染者及有基础肺病患者易发展为重症,播散型常见于CD4细胞计数低于150的艾滋病患者。
病原学检查包括痰液或组织活检银染色找酵母样真菌,血清学检测抗体,播散型需血/尿抗原检测,肺部CT可见纵隔淋巴结钙化。
出现持续发热伴咳嗽、消瘦等症状时应尽早就医,避免接触禽类栖息地土壤,从事园艺活动建议佩戴N95口罩。