真菌性败血症经过规范治疗多数可以治愈,预后主要与感染真菌种类、患者免疫状态、治疗时机以及基础疾病控制情况有关。
白色念珠菌等常见致病真菌对药物敏感性较高,而曲霉菌、毛霉菌等罕见真菌治疗难度较大,需根据药敏试验调整抗真菌药物。
免疫功能正常者预后较好,艾滋病、长期激素治疗等免疫抑制患者易发生播散性感染,需延长治疗周期并加强支持治疗。
早期确诊并应用伏立康唑、卡泊芬净等广谱抗真菌药物可显著提高治愈率,延误治疗可能导致多器官功能衰竭。
合并糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病患者需同步控制原发病,深静脉导管等感染源应及时移除以阻断真菌播散途径。
治疗期间需监测肝肾功能和血药浓度,营养支持可帮助提升免疫力,建议选择高蛋白易消化食物并避免生冷刺激饮食。